통풍 증상 및 치료법

통풍이란?
통풍은 신장의 퓨린 대사 장애로 인해 신장이 혈액에서 요산을 걸러낼 수 없게 만드는 질병입니다. 요산은 일반적으로 무해하며 체내에서 생성된 다음 소변과 대변으로 제거됩니다. 통풍이 있는 사람의 경우 시간이 지남에 따라 혈액 내 요산 양이 증가합니다. 이 농도가 너무 높으면 작은 요산 결정이 형성됩니다. 이 결정은 관절에 모여 환자에게 염증, 부기 및 통증을 유발합니다.
통풍은 급성 관절염의 재발이 특징이며, 환자는 종종 한밤중에 갑작스러운 통증과 급성 염증, 특히 엄지발가락 관절이 악화될 때 관절이 붉게 부어오를 뿐만 아니라 다리의 다른 관절에도 영향을 미칩니다. (예: 무릎, 발목, 발) 및 덜 일반적으로 손(손, 손목, 팔꿈치)에 척추도 영향을 받을 수 있습니다.

통풍 증상
통풍은 급성과 만성의 두 가지 주요 단계로 나뉩니다. 일반적으로 후기 단계에서 통풍 증상은 훨씬 더 심각해집니다. 따라서 건강의 변화에 주의를 기울여 급성기부터 조기에 발견하고 철저히 치료하는것이 중요합니다.
단계 | 통풍 증상 |
1단계( 무증상 고요산혈증) | 혈액 내 요산 수치가 높으며 통풍의 특별한 증상은 없고 혈액 검사를 할 때만 요산 수치가 증가합니다. |
2단계( 급성 통풍) | 요산염 결정이 형성되기 시작하여 손목, 손가락 및 발가락 관절에 통증과 부기를 유발합니다. 이 현상은 1~2주간 지속되다가 사라집니다. |
3단계(간헐기 통풍) | 증상은 없으나 요산염 결정체가 관절에 조용히 형성되어 3~5년 후에 재발합니다(식단과 생활 방식에 따라 다를 수 있음). |
4단계( 만성 통풍) | 통풍결절이 형성되며 걷기에 어려움을 느낄 수 있습니다. 신체에 대한 통풍의 가장 쇠약하게 하는 단계입니다. 관절과 신장에 영구적인 손상이 발생했을 가능성이 있으며 만성 관절염을 일으키고 손가락 관절과 같은 신체의 여러 부위에 요침착으로 인한 큰 종양인 토피가 발병합니다. |
① 관절염
통풍 증상 첫번째는 관절염입니다. 발가락, 발목, 무릎 등 관절에 부어 오르는 염증이 있어 강한 통증이 생깁니다. 염증은 보통 며칠 만에 치유되지만 방치하면 몇 달 후에 다시 발병 할 수 있습니다. 재발의 주기는 다양합니다.
② 발열
통풍 증상 두번째는 발열입니다. 통풍의 원인이 되는 요산 결정을 체외로 쫓기 위해 백혈구의 활동이 활발해집니다. 체온이 높은 것은 백혈구가 활발하게 움직이기 때문에 감기나 인플루엔자 때와 같이 발열이 생깁니다.
③ 관절의 변형
통풍 증상 세번째는 관절의 변형으로 3~4회 정도 통풍을 재발하면 붓기에 의해 환부의 관절이 변형되어 버리는 경우가 있습니다. 통풍은 하반신에 발병하는 경우가 많기 때문에 관절의 변형에 의해 보행이 곤란해져 버리는 경우도 있습니다.

통풍 예방법
① 과식에 주의
에너지(칼로리) 섭취를 억제하고 비만을 해소하는 것만으로 요산 수치는 내려갑니다. 고기나 생선의 내장등에는 퓨린이 많기 때문에 너무 먹지 않도록 합니다.
② 음주는 적당히
알코올 자체가 요산 수치를 올리는 작용을 합니다.
③ 스트레스 해소
스트레스는 요산 수치를 높이는 위험 요인입니다. 사람과 이야기하고, 몸을 움직이고, 취미에 몰두하고, 당신에게 맞는 방식으로 스트레스를 해소하십시오.
④ 적당한 운동
100미터 전력달리기나 벤치 프레스등 숨을 쉴 수 있는 무산소 운동은 요산 수치 상승의 원인이 될 수 있습니다. 말하면서도 할 수 있는 유산소 운동으로 비만과 스트레스를 해소합시다.
⑤ 충분한 수분 섭취
많은 소변으로 요산을 배설하기 위해 물과 차를 하루 2리터 이상 마시는것이 좋습니다.하지만 설탕을 많이 포함한 청량음료수등은 반대로 요산 수치를 올려 버리므로 주의해야 합니다.

통풍 치료법
통풍은 생활 습관으로 인한 질병입니다. 요산이 축적되는 생활 습관을 계속하고 있으면, 한 번 증상이 수렴해도 다시 통풍이 발병해 버립니다. 생활습관을 다음과 같이 개선해 나가는 것이 바람직합니다.
식생활 개선
통풍의 발병률에 가장 큰 영향을 미치는 요소는 식생활입니다. 특히 요산의 근원이 되는 퓨린이라고 불리는 성분에는 주의할 필요가 있습니다. 다음의 음식은 섭취에 주의하셔야 합니다.
○ 음주
○ 육류 또는 붉은색 고기
○ 튀긴 음식
○ 말린 해조류 또는 해산물
○ 동물의 간
○ 카페인음료
급성 관절염은 염증과 통증을 억제하는 것을 목적으로 한 약을 복용하고 통상 1 ~ 2 주간 정도로 완화됩니다.
그러나 통풍의 원인이 된 요산염의 침착을 방치하면 반복 관절염을 발병하게 됩니다. 치료방법으로는 발작이 치료된 후에도 요산치를 낮추기 위한 약을 복용하면서, 통풍의 원인인 관절에 침착하고 있는 요산염 결정을 조금씩 녹이는 것을 도모해, 고요산혈증의 개선을 목표로 갑니다.
필요한 기간으로는 혈청 요산치 6.0mg/dl 이하의 상태로 최소 5년 이상 유지할 필요가 있습니다. 원인이 된 생활 습관 자체를 개선하면서 장기간의 치료를 이어갈 수 있는 노력이 필요합니다.
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